عوارض بيهوشي كودكان براي ترميم دندان
درك درد در كودكان
درك كودكان از درد با رشد شناختي آنها مرتبط است.ايمپلنت اقساطي در رشت قبل از ۲ سالگي، كودك به طور كلي قادر به تشخيص فشار و درد نيست. به همين دليل، همه اشكال درمان دندان معمولاً براي اين كودكان كوچك نياز به بيهوشي عمومي‌دارند. در سنين ۲ تا ۱۰ سالگي، كودك ممكن است بتواند احساس درد را درك كرده و آن را از ساير احساسات مانند فشار يا لرزش متمايز كند. با اين وجود، بسياري از روش‌هاي دندانپزشكي همچنان به بيهوشي عمومي‌در اين گروه سني نياز دارند. كودكان بالاي ۱۰ سال به احتمال زياد توانايي تفكر انتزاعي و پاسخ مناسب به توضيحات را دارند. بنابراين كودكان در اين گروه سني ممكن است بتوانند با درمان دنداني كه تحت بي حسي موضعي انجام مي‌شود، همكاري كنند. توانايي كودك براي كنار آمدن با درمان دندانپزشكي علاوه بر سن، تحت تأثير عوامل ديگري مانند ترس، آموزش‌هاي خانواده و تجربيات قبلي درد قرار دارد.
انواع روش‌هاي كاهش درد در كودكان
مناسب ترين روش براي كاهش درد در كودكان با توجه به سن، وضعيت پزشكي كودك و همچنين پيچيدگي روش پيشنهادي جراحي دندان تعيين مي‌شود. سه نوع بي حسي دندان داريم:
- بيهوشي عمومي
- آرامبخشي IV خوراكي، استنشاقي
- بي حسي موضعي
چرا از بيهوشي عمومي‌در دندانپزشكي كودكان استفاده مي‌شود؟
اغلب اوقات، استفاده از بيهوشي عمومي‌در دندانپزشكي اطفال از تجربيات آسيب زا براي كودكان خردسال جلوگيري مي‌كند. زيرا كودكان مي‌توانند به جاي بيدار ماندن در طول انجام روش‌هاي طولاني دندانپزشكي، آرام بخوابند. كودكان پس از بيداري هيچ چيز از پروسه را به خاطر نمي‌آورند. به همين دليل بيهوشي به آنها آرامش داده و با جلوگيري از تكان‌هاي احتمالي و آسيب رساندن به ساير قسمت‌هاي دهان و صورت كودك، درماني ايمن تر خواهند داشت.
عوارض بيهوشي كودكان براي ترميم دندان چيست؟
شامل سردرد پس از عمل، حالت تهوع و استفراغ به ويژه اگر خون بلعيده شده باشد از عوارض جزئي بيهوشي عمومي‌براي دندانپزشكي كودكان است. گاهي ممكن است به بافت‌هاي نرم يا دندان‌هاي مجاور محل عمل آسيب وارد شود. سرفه و گلودرد پس از كار‌هاي دندانپزشكي به دليل لوله گذاري يا تحريك گلو رخ خواهد داد. يكي ديگر از عوارض عمده شامل تنگي نفس در اثر استنشاق مواد خارجي است. اما اگر به بهترين دكتر دندانپزشك اطفال و كلينيك‌هاي معتبر مراجعه كنيد معمولا عارضه اي به سراغ فرزند شما نخواهد آمد.
آيا نگراني براي به هوش آمدن پس از كار‌هاي دندانپزشكي وجود دارد؟
برخي از والدين نگران مشكلات بعد از بيهوشي كودكان در كار‌هاي دندانپزشكي هستند. اما جاي هيچ نگراني نيست اگر كلينيك‌ها و مطب‌هاي داراي مجوز را انتخاب كنيد اتفاقي براي كودكان شما رخ نخواهد داد. موارد انگشت شماري از فوت بعد از بيهوشي در دنيا گزارش شده است كه دلايل آن با بيماري‌هاي سيستماتيك بدن كودك مرتبط بوده و به داروهاي بيهوشي ارتباطي نداشته اند.
مراقبت‌هاي كودكان پس از بيهوشي
پيروي از اين دستورالعمل‌ها به تسهيل بهبودي كودك شما پس از درمان دندانپزشكي تحت آرامبخشي IV و بيهوشي عمومي‌كمك مي‌كند.
- يك بزرگسال مسئول بايد كودك را به خانه برساند و تا زماني كه كودك كاملا هوشيار باشد، تحت نظارت مستقيم او بماند.
- طبيعي است كه كودك پس از بيهوشي احساس خستگي، فراموشي و گيجي كند. قدرت قضاوت و قدرت ذهني مختل خواهد شد. باقي مانده روز را بايد استراحت كند.
- پس از جراحي، ممكن است در طول روز ناراحتي جزئي را تجربه كنيد. ممكن است در محل تزريق IV كبودي و حساسيت داشته باشيد يا گلو خراشيده شود. اين كوتاه مدت است و جاي نگراني نيست.
- بي‌حسي موضعي (داروهاي بي‌حس‌كننده) كه در طول جراحي تجويز مي‌شود، معمولاً ۴ تا ۶ ساعت اثر آنها باقي مي‌ماند. مهم است كه اقدامات لازم براي كنترل ناراحتي و درد بعد از بين رفتن اثر دارو‌ها را انجام دهيد.
- تهوع و استفراغ بعد از جراحي شايع است. براي به حداقل رساندن علائم، كودك بايد دراز بكشد. از محصولات لبني پرهيز كنيد. داروهاي مسكن همراه با مقدار كمي‌غذا مصرف كنيد و مايعات شفاف بنوشيد تا زماني كه بهبودي حاصل شود.
- رژيم غذايي كودك بايد فقط براي چند ساعت اول پس از جراحي شامل مايعات شفاف مانند آب و آب سيب باشد. مايعات براي جلوگيري از كم آبي بدن مهم هستند. اولين وعده غذايي كودك بايد شامل غذاهاي نرم (سوپ، ژله، پوره سيب زميني و غيره) به مقدار كم باشد. پس از بهبودي مي‌توانيد به تدريج رژيم غذايي كودك را به سمت غذاهاي جامد پيش ببريد.
- لطفاً در صورت بروز هرگونه واكنش غيرمنتظره، فوراً با دندانپزشك اطفال كودك خود تماس بگيريد. اگر محل IV قرمز و حساس شد، استفراغ بيش از ۴ ساعت ادامه داشت، بيش از ۲۴ ساعت تب كرديد، يا هر موضوع ديگري مرتبط با بيهوشي باعث نگراني شما شد، با متخصص بيهوشي خود تماس بگيريد.
رعايت رژيم غذايي قبل از بيهوشي
قبل از اينكه فرزندتان براي ويزيت به مطب بياوريد، دستورالعمل‌هايي در مورد اقداماتي كه بايد در خانه انجام دهيد به شما ارائه مي‌شود. يكي از اين دستورالعمل‌ها رعايت رژيم غذايي است. كودك شما بايد چند ساعت قبل از حضور در دندانپزشكي از خوردن يا نوشيدن خودداري كند.
با در نظر گرفتن حداكثر ايمني براي كودك، بيهوشي عمومي‌داخل مطب دندانپزشكي اطفال يا كلينيك‌هاي معتبر انجام مي‌شود. متخصص بيهوشي براي ارائه داروهاي لازم و نظارت بر علائم حياتي كودك در طول انجام كار‌هاي دندانپزشكي حضور دارد.
براي چه كودكاني از بيهوشي استفاده مي‌كنند؟
هر كودكي به بيهوشي نياز ندارد. ۳ دليل وجود دارد كه ممكن است منجر به توصيه دندانپزشك اطفال بر بيهوشي عمومي‌براي روش‌هاي دندانپزشكي كودك شود:
۱- كودكاني كه داراي اضطراب شديد دندانپزشكي هستند
هنگامي‌كه كودك از كار‌هاي دندانپزشكي عصبي شده يا ترسيده باشد، آرام كردن او ممكن است سخت باشد. براي كودكان طبيعي است كه اضطراب دندانپزشكي را تجربه كنند، زيرا محيط مطب براي آنها جديد است.
در حالي كه روي برخي از كودكان آرامبخشي خفيف خوراكي يا گاز خنده خوب عمل مي‌كند، برخي ديگر آنقدر اضطراب دارند كه فقط بيهوشي عمومي‌كافي است. اگر كودك شما در نشستن روي صندلي دندانپزشكي مشكل دارد، دندانپزشك اطفال مي‌تواند با شما در مورد دندانپزشكي تحت بيهوشي صحبت كند. هنگامي‌كه بيهوشي انجام مي‌شود، كودك شما خواب است، هيچ دردي احساس نمي‌كند و كار دندانپزشكي را به ياد نمي‌آورد.
۲- كودكاني كه نمي‌توانند در طول درمان بي حركت بمانند
وقتي دندانپزشك اطفال روي دندان‌هاي كودك كار مي‌كند، هر كودكي نمي‌تواند بي حركت بماند. برخي از كودكان پريشان و مضطرب شده و دركي از محيط اطراف خود ندارند. كودكان با نيازهاي ويژه يا آنهايي كه مبتلا به اختلال بيش فعالي هستند، به سختي مي‌توانند يك جا بنشينند.
۳- كودكاني كه نياز به كار‌هاي طولاني دندانپزشكي دارند
بسته به ميزان كار دندانپزشكي كه كودك شما نياز دارد، اغلب بهتر است همه موارد دندانپزشكي را در يك جلسه انجام دهيد تا اينكه چندين بار به مطب مراجعه كنيد. محدود كردن تعداد ويزيت‌ها مي‌تواند شرايط را كم استرس تر كرده و غلبه بر آن را آسان تر كند.
برخي از روش‌هاي دندانپزشكي اطفال، ممكن است چند ساعت طول بكشد. با بيهوشي و آرامش كودك، دندانپزشكان مي‌توانند سريع‌تر كار را انجام داده و تا حد امكان كارآمدتر كار كنند.
برچسب: ،