ترميم كلاس يك دو سه و پنج چيست؟
ترميم دندان
پوسيدگي دندان‌ها از طريق درمان‌هاي ترميمي در دندان‌پزشكي رفع مي‌شود. ايمپلنت دندان در رشت درصورتي‌كه به موقع براي رفع پوسيدگي دندان‌ها اقدام نشود، به مرور زمان پيشرفت كرده و موجب دندان درد، عفونت و از دست دادن دندان مي‌شود. ازاين‌رو نياز است كه براي مراقبت از دندان‌ها در مقابل پوسيدگي حتما ويزيت‌هاي دوره‌اي دهان و دندان داشته باشيد و به دندان‌پزشك مراجعه كنيد. علاوه بر اين استفاده از مسواك، نخ دندان و دهان‌شويه نيز هميشه در برنامه روزانه خود داشته باشيد. سطوح ترميم دندان‌هاي آسيب ديده با توجه به عمق و شدت پوسيدگي دندان متفاوت است.
به عنوان مثال در مواردي كه پوسيدگي فقط به قسمت خيلي كمي از ميناي دندان آسيب زده باشد، برداشتن پوسيدگي ساده‌تر است و پر كردن حفره دندان با استفاده از مواد كمتري انجام مي‌شود. اما درصورتي‌كه پوسيدگي داراي عمق بيشتري باشد و دندان آسيب شديد‌تري ديده باشد، نياز است كه پوسيدگي تا جايي كه ادامه دارد كاملا برداشته شود، از طرفي پر كردن اين حفره‌هاي دنداني به مواد پركننده بيشتري نياز دارد. در واقع همين مسئله موجب شده كه ترميم سه سطحي در مقايسه با ترميم يك سطحي هزينه بيشتري داشته باشد و ترميم كلاس يك دو سه و پنج شرايط و هزينه متفاوتي داشته باشند.
انواع حفره‌هاي پوسيدگي دندان بر اساس محل آن‌ها
انواع حفره‌هاي پوسيدگي دندان با توجه به محل آن‌ها متفاوت است و از روش‌هاي ترميمي مختلفي براي درمان استفاده مي‌شود كه در زير به آن‌ها اشاره مي‌كنيم.
- ترميم كلاس ۱
در مواردي كه پوسيدگي در حفره‌هاي سطح اكلوزال دندان‌هاي پرمولر، مولر و دو سوم قسمت فوقاني دندان‌هاي خلفي و سطح لينگوال دندان‌هاي قدامي به وجود مي‌آيند نياز به ترميم كلاس ۱ دارند.
- ترميم كلاس ۲
اگر پوسيدگي در سطوح بين دنداني ( پروگزيمال) دندان‌هاي پرمولر و مولر اتفاق بيفتد، ترميم كلاس ۲ بايد انجام شود.
- ترميم كلاس ۳
اگر حفره‌هاي ناشي از پوسيدگي در سطوح ميان دندان در دندان‌هاي قدامي ( سانترال، لترال و كانين) ايجاد شود و لبه‌هاي انسيزال دندان‌ها همچنان سالم باشند دندان‌پزشك از ترميم كلاس ۳ استفاده مي‌كند.
- ترميم كلاس ۴
ترميم كلاس ۴ براي درمان حفره‌هايي كه در لبه‌هاي انسيزال دندان‌ها به وجود مي‌آيد توسط دندان‌پزشك انتخاب مي‌شود.
- ترميم كلاس ۵
هنگامي كه پوسيدگي دندان‌هاي قدامي و خلفي، يك سوم جينجوال نزديك لثه در سطح ليبيال و يا سطح لينگوال را درگير مي‌كند نياز به ترميم كلاس ۵ است.
- ترميم كلاس ۶
درصورتي‌كه پوسيدگي نوك كاسپ‌هاي دندان‌هاي پره مولر، كانين و يا مولر را درگير كرده باشد بايد ترميم كلاس ۶ انجام شود.
بنابراين همانطور كه اشاره شد ترميم كلاس يك دو سه و پنج هر يك براي درمان پوسيدگي‌هاي با شدت و سطوح متفاوت توسط دندان‌پزشك انتخاب و استفاده مي‌شوند.
مراحل درمان ترميم دندان به چه صورتي است؟
دندان‌پزشك پروسه درماني ترميم دندان را به صورت زير انجام مي‌دهد.
- ابتدا دندان‌پزشك از دندان‌هاي بيمار يك معاينه كامل انجام مي‌دهد و با انجام راديوگرافي و ساير ابزارهاي كمكي پوسيدگي دندان‌ها را به طور دقيق تشخيص مي‌دهد.
- پس از تعيين پوسيدگي‌ها دندان‌پزشك درمان را شروع مي‌كند. براي اين منظور با تزريق بي‌حسي در موضع فك، دندان را كاملا بي‌حس مي‌كند تا بتواند پوسيدگي‌ها را بردارد و بدون آنكه بيمار درد و ناراحتي احساس كند و پر كردن دندان را انجام مي‌دهد.
- هنگامي كه بي‌حسي به‌طوركامل اثر مي‌كند دندان‌پزشك با برداشتن پوسيدگي‌ها، حفره‌اي تميز در دندان ايجاد كرده و آن را با استفاده از مواد ترميمي مناسب پر مي‌كند و فشرده مي‌سازد.
- دندان‌پزشك براي پر كردن سطح حفره با مواد ترميمي از ابزار دستي خاصي استفاده مي‌كند تا شكلي كه براي سطح ترميم ايجاد مي‌كند با ساير قسمت‌هاي دندان و ساير دندان‌ها مطابقت داشته باشد. اگر پر كردن دندان و بازسازي آن به خوبي انجام شود مي‌تواند عملكردي طبيعي همانند ساير دندان‌ها داشته باشد.
- در پايان دندان‌پزشك كوتاهي يا بلندي ترميم را كنترل مي‌كند تا تداخلي با دندان‌هاي مقابل نداشته باشد.
- سپس آن را پاليش مي‌كند تا سطحي صاف و يكدست داشته باشد. درصورتي‌كه سطح ترميم ناهموار باشد پلاك و مواد غذايي به آساني دور آن انباشته مي‌شود و موجب آسيب ديدن ترميم و كاهش طول عمر آن مي‌شود.
انواع مواد مورد استفاده در دندان پزشكي ترميمي
براي پركردن دندان‌ها و روكش آن‌ها از مواد مختلفي استفاده مي‌شود كه از جمله آن‌ها مي‌توان به انواع رزين، آمالگام و سراميك و غيره اشاره نمود. هر يك از اين مواد داراي مزايا و معايب خاصي هستند، ازاين‌رو در موارد مختلفي مورد استفاده قرار مي‌گيرند. در ادامه بيشتر به معرفي اين مواد مي‌پردازيم.
- آمالگام
يكي از پركاربردترين مواد ترميمي آمالگام است، كه معمولا براي ترميم دندان‌هاي خلفي مورد استفاده قرار مي‌گيرد. اين ماده متشكل از جيوه مايع و فلزاتي مانند قلع، نقره و مس است. آمالگام قرن‌ها است كه براي پر كردن دندان‌ها به كار مي‌رود، اما مسموميت با جيوه موجب شده كه افراد كمتر تمايلي به استفاده از آن داشته باشند. البته سازمان بهداشت جهاني در سراسر دنيا اين مسئله را تكذيب نموده است.
اين ماده به راحتي حفره‌هاي كوچك تا بزرگ را با قدرت و استحكام بالايي پر مي‌كند و مقرون‌به‌صرفه است. اما رنگ فلزي و نقره‌اي آن موجب شده كه هماهنگي با رنگ دندان‌ها نداشته باشد و پس از چند سال موجب تغيير رنگ دندان‌ها مي‌شود. معمولا در ترميم حفره‌هاي كوچك تا متوسط دندان‌هاي خلفي، ترميم‌هاي بيلداپ و بازسازي تاج دندان از آمالگام استفاده مي‌كنند.
- رزين كامپوزيت
از ديگر موادي كه براي ترميم و پر كردن دندان‌ها مورد استفاده قرار مي‌گيرد رزين كامپوزيت‌ها هستند. اين مواد كه بر پايه پليمر هستند داراي قابليت شكل پذيري بالايي بوده و ظاهري بسيار طبيعي براي دندان ايجاد مي‌كنند. رزين كامپوزيت‌ها شكل پذيري بالايي دارند و به همين دليل بيشتر از ساير مواد ترميمي در درمان اكثر حفره‌هاي دنداني كاربرد دارند. رزين كامپوزيت‌ها معمولا براي ترميم حفره‌هاي بعضي از دندان‌هاي خلفي مورد استفاده قرار مي‌گيرند.
- RMGI
گلاس آينومر اصلاح شده با رزين نيز نوعي ماده ترميمي دندان است كه به دو صورت مايع و پودر موجود بوده و دندان‌پزشك آن‌ها را تركيب نموده و براي ترميم دندان استفاده مي‌كند. با توجه به اينكه RMGI داراي خاصيت آزادسازي فلورايد است مي‌تواند در درمان حفره‌هاي پوسيده با آزادسازي فلورايد موجب تقويت ساختار دندان شود. از آنجايي كه اين ماده داراي ميزان حساسيت كمتري نسبت به رطوبت است معمولا در حفره‌هاي پوسيدگي كلاس ۵ و پوسيدگي سطح ريشه‌ها در نزديكي لثه مورد استفاده قرار مي‌گيرد. ازاين‌رو در صورتي كه تحليل لثه موجب نمايان شدن ريشه‌ها و حساس شدن دندان‌ها شده باشد با استفاده از RMGI مي‌توان حساسيت دندان‌ها را كاهش داد.
- سراميك
سراميك از ديگر مواد پركننده دندان است كه ضمن مقاومت بالايي كه دارد زيبايي ظاهري بسيار خوبي به دندان‌ها مي‌بخشد، به همين دليل معمولا براي ترميم تاج، روكش و بريج دندان‌ها مورد استفاده قرار مي‌گيرد. مهم‌ترين مزيت سراميك اين است كه داراي رنگ‌بندي است و مي‌توان رنگي را انتخاب كرد كه با رنگ طبيعي ساير دندان‌ها مطابقت داشته باشد. سراميك‌ها اگر چه زيبا و طبيعي به نظر مي‌رسند اما شكننده‌تر از ساير مواد ترميمي هستند.
ترميم دندان چه خطرات يا عوارضي دارد؟
ترميم كلاس يك دو سه و پنج مي‌تواند عوارضي به دنبال داشته باشد. از شايع‌ترين عوارض ترميم دندان مي‌توان به ايجاد حساسيت و ناراحتي عمومي بعد از ترميم اشاره نمود. موارد نادري نيز وجود دارد كه ترميم دندان موجب ابتلا فرد به عفونت و يا ايجاد واكنش آلرژيك نسبت به فلزات به كار رفته مي‌شود.
از ديگر عوارض ترميم دندان مي‌توان به خرد يا شكسته شدن ترميم و يا جدا شدن آن اشاره نمود. درصورتي‌كه هر يك از اين اتفاقات رخ دهد بيمار بايد هر چه سريع‌تر به دندان‌پزشك مراجعه نمايد تا درمان مجدد دندان در صورت نياز انجام شود.
مراقبت‌هاي پس از ترميم دندان
پس از ترميم كلاس يك دو سه و پنج نياز است كه بيمار مراقبت‌هايي را انجام دهد و به مدت ۲۴ ساعت به دستورالعمل‌هاي زير عمل كند تا مانع از صدمه ديدن ترميم‌هاي دنداني شود.
- از غذاهاي سرد استفاده كند و از مصرف غذاهاي داغ خودداري كنيد.
- غذاهاي نرم مصرف كنيد و از خوردن غذاهاي سفت و مغزيجات بپرهيزيد.
- هر روز مسواك بزنيد و از نخ دندان استفاده كنيد.
- به غير از دندان‌ها بيمار لازم است كه لثه، سطح زبان، گونه‌ها و سقف دهان را نيز به خوبي تميز كند.
برچسب: ،